వక్రీభవన (లాసిక్ & ఫాకిక్ లెన్స్) కంటి శస్త్రచికిత్సలు, అద్దాలు లేదా కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లకు ఉత్తమ ప్రత్యామ్నాయం

మీకు దగ్గరి చూపు (మయోపియా), దూరదృష్టి (హైపర్‌మెట్రోపియా) మరియు/లేదా ఆస్టిగ్మాటిజం (సిలిండర్ పవర్) మరియు రీడింగ్ గ్లాస్ (ప్రెస్బియోపియా) వంటి అద్దాలు (వక్రీభవన లోపాలు) ఉంటే మరియు వాటిని ధరించకూడదనుకుంటే మరియు కాంటాక్ట్ లెన్స్‌తో సౌకర్యంగా లేకపోతే , అప్పుడు వక్రీభవన (లసిక్) కంటి శస్త్రచికిత్స మీకు సహాయపడుతుంది. వక్రీభవన శస్త్రచికిత్సా విధానాలు, సాధారణంగా నిపుణులైన నేత్ర వైద్య నిపుణుడు (వక్రీభవన శస్త్రవైద్యుడు) నిర్వహిస్తారు, గ్లాస్ లేదా కాంటాక్ట్ లెన్స్ నుండి మిమ్మల్ని స్వతంత్రంగా చేయడానికి, ఎక్సైమర్ లేదా ఫెమ్టోసెకండ్ లేజర్ ద్వారా మీ కార్నియా వక్రతను మారుస్తుంది. ప్రతి ఒక్కరూ వక్రీభవన శస్త్రచికిత్సకు మంచి అభ్యర్థి కాదు, మీ నేత్ర వైద్యుడు మీ కళ్ళు మరియు ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేస్తారు, అందుబాటులో ఉన్న విధానాలలో మీకు ఏది సరైనదో సిఫారసు చేస్తారు.

వక్రీభవన కంటి శస్త్రచికిత్సలు (లేజర్ & లెన్స్) దాని భద్రత & విజయవంతమైన రేటును చూసి బాగా ప్రాచుర్యం పొందాయి. డాక్టర్ అల్పా అతుల్ పూరాబియా, కన్సల్టెంట్, రిఫ్రాక్టివ్, కార్నియా మరియు క్యాటరాక్ట్ సర్జన్, ప్రక్రియను వివరించడానికి లాసిక్ శస్త్రచికిత్సలకు సంబంధించిన వివిధ ప్రశ్నలకు సమాధానమిచ్చారు.

ప్రశ్న: గ్లాసెస్ (లేదా కాంటాక్ట్ లెన్స్) వదిలించుకోవడానికి నాకు ఆసక్తి ఉంటే నేను ఏమి చేయాలి?

సమాధానం: ఎవరైనా గ్లాస్ ఫ్రీగా మారడానికి ఆసక్తి కలిగి ఉంటే, మీరు తగిన పరీక్ష చేయించుకోవాలి, దీనిని కార్నియల్ టోపోగ్రఫీ అని పిలుస్తారు, దీనిని పెంటకామ్, ఓర్బ్స్కాన్ II లేదా 3, సిరస్, గెలీలీ మొదలైనవి అని కూడా పిలుస్తారు. అలాగే, కార్నియాపై అబెర్రేషన్‌లను కొలుస్తారు. వీటన్నింటి ఆధారంగా, రిఫ్రాక్టివ్ సర్జన్ రోగికి ఉత్తమమైన విధానాల గురించి రోగికి మార్గనిర్దేశం చేస్తాడు.

మీరు కాంటాక్ట్ లెన్స్ ధరించినట్లయితే, కనీసం ఒక వారం ముందు, మీరు కాంటాక్ట్ లెన్స్‌ను ఆపివేసి, ఆపై అనుకూలత పరీక్ష కోసం నిపుణుడు రిఫ్రాక్టివ్ ఐ సర్జన్‌ని సందర్శించాలి.

ప్రశ్న: నేను శస్త్రచికిత్సకు తగినది కానట్లయితే, నా కళ్ళు అసాధారణంగా ఉన్నాయని అర్థం మరియు అలా అయితే, దాన్ని మెరుగుపరచడానికి నేను ఏమి చేయాలి?

సమాధానం: మీరు లేజర్ రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీకి తగినది కానట్లయితే, మీ కళ్ళు అసాధారణమైనవి లేదా వ్యాధిగ్రస్తమైనవి లేదా సమస్యాత్మకమైనవి కావు, కానీ లేజర్ రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీ మీ కళ్ళకు సురక్షితం కాదు, ఎందుకంటే ఇది వెంటనే లేదా భవిష్యత్తులో కొన్ని తీవ్రమైన దృష్టిని బెదిరించే సమస్యలకు దారితీస్తుంది. అలాంటప్పుడు తదుపరి మార్పు సాధ్యమయ్యే అవకాశం ఉంది, దానిని మార్చడానికి ఏమీ చేయలేము.

ప్రశ్న: కార్నియల్ మందం సరిపోకపోతే లేదా లేజర్ రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీ తగినది కాకపోతే, ఏ టెక్నిక్ ఉత్తమం?

సమాధానం: రోగి లేజర్ రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీకి తగినది కానప్పుడు, శాశ్వత కాంటాక్ట్ లెన్స్/ఫాకిక్ లెన్స్ అందుబాటులో ఉండే ఎంపిక.

ప్రశ్న: ఇది తప్పనిసరి శస్త్రచికిత్సా?

సమాధానం: రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీ ఖచ్చితంగా నిర్బంధ శస్త్రచికిత్స కాదు, అద్దాలు లేదా కాంటాక్ట్ లెన్స్ ధరించకూడదనుకునే వారికి స్వచ్ఛమైన కాస్మెటిక్ సర్జరీ.

ప్రశ్న: అద్దాలు లేదా కాంటాక్ట్ లెన్స్‌ని వదిలించుకోవాలనుకునే వారికి వివిధ రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీ ఎంపికలు ఏవి అందుబాటులో ఉన్నాయి?

రెండు రకాల రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీలు ఉన్నాయి, కార్నియా ఆధారిత సొల్యూషన్స్ (లేజర్ రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీలు) మరియు లెన్స్ ఆధారిత సొల్యూషన్స్ (ఫాకిక్ లెన్స్/పర్మనెంట్ కాంటాక్ట్ లెన్స్- ICL/IPCL/EYECRYL/టోరిక్ లెన్స్).

ప్రశ్న: వివిధ రకాలైన లేజర్ రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీలు (కార్నియల్) లేదా కార్నియా ఆధారిత సొల్యూషన్స్ ఏవి?

సమాధానం: ప్రాథమికంగా మూడు లేజర్ రిఫ్రాక్టివ్ విధానాలు (కార్నియల్) ఉన్నాయి.

• సర్ఫేస్ అబ్లేషన్ (PRK, LASEK, EpiLASIK),
• లాసిక్ (బ్లేడ్/మైక్రోకెరటోమ్ లాసిక్, బ్లేడ్ ఫ్రీ/ఫెమ్టో లాసిక్),
• రిలెక్స్ విధానం (రిలెక్స్ ఫ్లెక్స్ & రిలెక్స్ స్మైల్)

లేజర్ రిఫ్రాక్టివ్ విధానంలో (కార్నియల్), కార్నియా నుండి అల్ట్రాథిన్ పొరలను ఎక్సైమర్ లేదా ఫెమ్టోసెకండ్ లేజర్ ద్వారా తొలగించి, కార్నియాను మళ్లీ ఆకృతి చేస్తారు. కార్నియాకు శక్తి ఉంది మరియు పునర్నిర్మించడం కార్నియా యొక్క శక్తిని మారుస్తుంది. ఇప్పుడు కార్నియా గ్లాస్ లేదా కాంటాక్ట్ లెన్స్ సహాయం లేకుండా రెటీనాపై కిరణాలను కేంద్రీకరించగలిగే విధంగా మార్చబడింది. అలాగే రోగి ఎలాంటి గాజు లేదా కాంటాక్ట్ లెన్స్ లేకుండా చూడగలుగుతాడు.

ప్రశ్న: సర్ఫేస్ అబ్లేషన్ ఎలా జరుగుతుంది?

సమాధానం: సర్ఫేస్ అబ్లేషన్ విధానంలో, కార్నియల్ ఎపిథీలియం అని పిలువబడే కార్నియా యొక్క మొదటి పొరను యాంత్రికంగా (PRK) ఆల్కహాల్ (LASEK) అప్లై చేయడం ద్వారా లేదా షార్పనర్ (EpiLASIK) ద్వారా లేదా ఎక్సైమర్ లేజర్ (TransPRK) ద్వారా తొలగించి, ఆపై అల్ట్రాథిన్ పొరలు తొలగించబడతాయి. కార్నియాను రీషేప్ చేయడానికి ఎక్సైమర్ లేజర్. తొలగించబడిన కార్నియల్ ఎపిథీలియం రెండు రోజుల్లో తిరిగి పెరుగుతుంది.

ప్రశ్న: లాసిక్ సర్జరీ అంటే ఏమిటి మరియు లాసిక్ సర్జరీ ఎలా జరుగుతుంది?

సమాధానం: లాసిక్ (లేజర్ ఇన్-సిటు కెరాటోమిల్యూసిస్) విధానంలో, కార్నియా మైక్రోకెరాటోమ్ (బ్లేడ్ లాసిక్) లేదా ఫెమ్టోసెకండ్ లేజర్ (బ్లేడ్ ఫ్రీ లేదా ఫెమ్టో లాసిక్) ద్వారా ఒకే చోట కీలుతో విభజించబడింది/విభజించబడుతుంది. ఆ తర్వాత పై భాగం/ఫ్లాప్ పుస్తకం పేజీలాగా పైకి లేపబడుతుంది. తక్కువ బహిర్గతమైన కార్నియల్ స్ట్రోమాపై, అల్ట్రాథిన్ పొరలను తొలగించడం ద్వారా కార్నియాను రీషేప్ చేయడానికి ఎక్సైమర్ లేజర్ వర్తించబడుతుంది, ఆ తర్వాత ఫ్లాప్ తిరిగి అమర్చబడుతుంది.

ప్రశ్న: ReLEx SMILE విధానం అంటే ఏమిటి మరియు అది ఎలా జరుగుతుంది?

సమాధానం: రిలెక్స్ స్మైల్ విధానంలో, ఒక రిఫ్రాక్టివ్ కార్నియల్ లెంటిక్యూల్ (కార్నియల్ స్ట్రోమా నుండి అల్ట్రాథిన్ పొర ద్వారా ఏర్పడుతుంది) ఫెమ్టోసెకండ్ లేజర్ ద్వారా సృష్టించబడుతుంది, చిన్న యాక్సెస్ కోత ద్వారా వేరు చేసి తొలగించబడుతుంది. అందుకే దీన్ని ఫ్లాప్‌లెస్ విధానం అంటారు.

ప్రశ్న: లెన్స్ ఆధారిత రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీలు అంటే ఏమిటి?

సమాధానం: లెన్స్ ఆధారిత సొల్యూషన్స్ అంటే ఫాకిక్ లెన్స్/పర్మనెంట్ కాంటాక్ట్ లెన్స్ ఇంప్లాంటేషన్. ఈ శస్త్రచికిత్సలో, శక్తి కలిగిన కృత్రిమ లెన్స్, సహజ లెన్స్ ముందు, కంటి లోపల ఉంచబడుతుంది. ఇది గోళాకార లేదా టోరిక్ ఫాకిక్ లెన్స్ కావచ్చు. EG స్టార్ (ICL, T-ICL), IOCare (IPCL, T-IPCL), బయోటెక్ (ఐక్రిల్- గోళాకార మరియు టోరిక్)

ప్రశ్న: అనేక శస్త్రచికిత్సా ఎంపికలు ఉన్నందున ఏది ఉత్తమమైన & సురక్షితమైన శస్త్రచికిత్స?

సమాధానం: అన్ని రిఫ్రాక్టివ్ శస్త్రచికిత్సలు సురక్షితమైనవి మరియు ఉత్తమమైనవి, రోగి శస్త్రచికిత్సకు అనుకూలంగా ఉంటే. కానీ ప్రతి సాంకేతికత దాని స్వంత లాభాలు మరియు నష్టాలు ఉన్నాయి. అనుకూలత పరీక్షపై ఆధారపడి, మీ రిఫ్రాక్టివ్ సర్జన్ మీతో ఎంపికలను చర్చిస్తారు, ఎందుకంటే కొంతమంది రోగులు అన్ని ఎంపికలకు అనుకూలంగా ఉంటారు మరియు కొందరికి ఎంచుకోవడానికి పరిమిత ఎంపికలు (సర్జరీ) ఉంటాయి.

ప్రశ్న: శస్త్రచికిత్స సమస్యను శాశ్వతంగా పరిష్కరిస్తుందా లేదా నా అద్దాలు తిరిగి వస్తాయా?

సమాధానం: చాలా మంది రోగులలో గ్లాస్ రహితంగా లేదా గాజుతో సంబంధం లేకుండా మారడం అనేది సాధారణంగా శాశ్వత పరిష్కారం. కానీ భవిష్యత్తులో రీడింగ్ గ్లాసెస్, క్యాటరాక్ట్ వంటి మార్పులు వస్తాయి. సాధారణంగా చెప్పాలంటే, అద్దాలు తిరిగి రావు, రోగికి 18 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు వంటి ఆదర్శ పారామితులతో శస్త్రచికిత్స జరిగితే, అది ఏదీ లేదు. వక్రీభవనం/శక్తిలో గత రెండు సంవత్సరాలుగా మార్పు (అంటే శక్తి స్థిరీకరించబడిందని అర్థం).

ప్రశ్న: రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

సమాధానం: అన్ని లేజర్ రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీలలో అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం, డ్రై ఐస్, ఇది స్థిరపడటానికి కొన్ని వారాలు పడుతుంది. అప్పుడప్పుడు కొన్ని చిన్నపిల్లలు రాత్రిపూట కాంతి, కాంతి చుట్టూ రంగుల హాలోలు వంటి ఫిర్యాదులు చేస్తారు. ఫాకిక్ లెన్స్ సర్జరీ కూడా కాంతి చుట్టూ కాంతి/వలయాలు మరియు హాలోస్ వంటి అదే సైడ్ ఎఫెక్ట్‌ను కలిగి ఉంటుంది.

ప్రశ్న:  చివరగా, వక్రీభవన శస్త్రచికిత్స తర్వాత నేను ఎప్పుడు సాధారణ జీవితాన్ని గడపగలను?

సమాధానం: సాధారణంగా చాలా మంది రోగులు 1 వారం మరియు గరిష్టంగా 2 వారాలు సుఖంగా ఉంటారు. లాసిక్ మరియు స్మైల్ సర్జరీలో, మరుసటి రోజు నుండి మరియు సర్ఫేస్ అబ్లేషన్‌లో 1 వారం తర్వాత, రోగి కంప్యూటర్‌లో చదవడానికి లేదా పని చేయడానికి అనుమతించబడతారు, అయితే రెండు రోజుల తర్వాత మెల్లగా కంఫర్ట్ వస్తుంది. ఫేస్ వాష్ మరియు తల స్నానం అనుమతించబడతాయి, అయితే 3 వారాల పాటు, రోగి వారి కళ్ళతో జాగ్రత్తగా ఉండాలి. వాహనం నడపడం, సాధారణంగా 1 వారం తర్వాత అనుమతించబడుతుంది, అయితే రాత్రి వెలుతురులో సుఖంగా ఉండే వరకు రాత్రి డ్రైవింగ్‌కు దూరంగా ఉండాలి.

అద్దాలు ధరించకూడదనుకునే లేదా కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లతో భారం పడకూడదనుకునే వారికి, రిఫ్రాక్టివ్ సర్జరీలు ఉత్తమ ఎంపిక. పైన వివరించినట్లుగా, ఉత్తమ ఫలితాలను పొందడానికి నిపుణులైన నేత్ర వైద్యుని నుండి సలహాలను పొందాలని సూచించబడింది.

ఈ కథనాన్ని డాక్టర్ అల్పా అతుల్ పూరబియా, కన్సల్టెంట్, నేత్ర వైద్య నిపుణుడు, అపోలో స్పెక్ట్రా హాస్పిటల్స్, కొండాపూర్, హైదరాబాద్ రూపొందించారు.